Тербинафин — инструкция по применению при молочнице

Данное вещество относится к противогрибковым средствам – не антибиотикам (против других возбудителей он бессилен), но обладателям широкого спектра действия в отношении грибов, включая смешанные инфекции. Тербинафин от молочницы применяют местно. Остальные заболевания могут потребовать и общего курса перорально, в таблетках.

Состав

Тербинафина гидрохлорид является действующим веществом одноименного препарата, а также «Ламизила», «Экзифина», «Тербикса», «Атифина», «Бинафина». Это производное аллиламина – резко пахнущей жидкости с раздражающим действием на слизистые и кожу, токсичной для печени и головного мозга (блокирует принципиальные для их работы ферменты), мышц и сосудов.

Тербинафин «унаследовал» часть ядовитых свойств своего предшественника. Он рекомендован скорее для наружного и местного применения – тем более что при общем курсе его эффективность против большинства целевых возбудителей снижается.

Врачи отмечают, что тербинафин, хотя и является противогрибковым средством, не рекомендуется для лечения молочницы, вызванной грибами рода Candida. Основной механизм действия тербинафина направлен на подавление синтеза эргостерола, что эффективно против дерматофитов, но не всегда подходит для кандидозов. Специалисты подчеркивают, что для лечения молочницы предпочтительнее использовать препараты, содержащие флуконазол или клотримазол, которые более целенаправленно воздействуют на грибки, вызывающие это заболевание. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обязательно консультировались с врачом для выбора наиболее подходящего лечения, учитывая индивидуальные особенности организма и возможные противопоказания.

Тербинафин: грибок стоп, грибковые инфекции кожи, разноцветный лишай, кандидоз кожи и слиз. оболочек

Форма выпуска

Для терапии системных микозов этот белый кристаллический порошок добавляют в таблетки, местно используют в виде:

• крема;
• геля;
• мази;
• спрея;
• пленкообразующего раствора.

Наносить наружные формы можно на кожу (включая половых органов), ногти, волосы. А аппликации на слизистые (например, влагалища у женщин) равны по смыслу его пероральному приему.

Тербинафин: показания

Препарат блокирует активность ферментного белка под названием скваленэпоксидаза в составе клеточной мембраны грибков, в результате чего в клетке начинает скапливаться каротиноид сквален и она гибнет. Такая химическая блокада эффективна против большинства возбудителей микозов:

• разноцветного лишая;
• дермато- и онихомикозов;
• себореи (перхоти);
• споротрихоза;
• кандидоза.

Но тербинафин мало эффективен при аспергиллезе и актиномикозе. Внутрь его назначают при любых микозах, кроме разноцветного лишая (результативность его лечения при внешнем нанесении гораздо выше), если:

• патология ярко проявлена;
• площадь поражений велика;
• налицо тенденция к ее разрастанию;
• диагностирована смешанная инфекция.

В остальных случаях рекомендованы местные аппликации, иногда – в сочетании с другими препаратами.

Тербинафин — это противогрибковый препарат, который часто используется для лечения различных грибковых инфекций, включая молочницу. Многие пациенты отмечают его эффективность и быстрое действие. В отзывах пользователи упоминают, что после начала применения препарата симптомы, такие как зуд и жжение, значительно уменьшаются уже через несколько дней. Однако важно помнить, что перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом, так как неправильное использование может привести к побочным эффектам.

Инструкция по применению подчеркивает, что курс лечения обычно составляет от одной до двух недель, в зависимости от тяжести заболевания. Некоторые пациенты также отмечают, что препарат хорошо переносится, но у некоторых могут возникнуть аллергические реакции. Важно следовать рекомендациям врача и не прерывать курс лечения, даже если симптомы исчезли. В целом, Тербинафин зарекомендовал себя как надежное средство в борьбе с молочницей, но индивидуальный подход к каждому случаю остается ключевым.

Тербинафин – отзывы врача

Противопоказания и побочные эффекты

Опасное для микроскопических форм жизни (а это все лекарства и значительная часть БАДов) обычно несет угрозу и для крупных – как животное или человек. Способность уничтожать паразитов оборачивается разрушением и собственных клеток тела либо симбиотиков, принадлежащих к тому же типу, что и патогены.

Это неизбежно, а безопасность любых лекарственных средств существует только в рекламе. В случае с тербинафином в тканях тела (особенно печени, сосудах, мышцах и коже) наблюдается такое же, как и в клетках целевого возбудителя, накопление блокированного каротиноида (принадлежит к предшественникам витамина А) сквалена.

Ретинол в избытке и сам токсичен для печени, поскольку накапливается и обрабатывается ею. А нарушающий обмен его химических родственников тербинафин противопоказан к приему при гепатитах любой этиологии, циррозе, желчных камнях. Он несовместим с приемом ретинола, токоферола и токсичных на нее средств – особенно противодиабетических и желчегонных. Дополнительно, препарат не назначают при:

• псориазе;
• кожной и системной волчанке;
• рожистом воспалении;
• аллергии на тербинафин;
• раке кожи;
• алкоголизме;
• почечной недостаточности;
• нарушениях кроветворной функции костного мозга;
• сосудистых патологиях;
• активных занятиях спортом;
• беременности;
• лактации.

Он не предназначен для лечения детей и подростков. С 15 лет иногда и осторожно назначают пленочный раствор, все остальные формы – только с совершеннолетия. Курсы тербинафина (внутрь и наружно) чаще всего сопровождаются:

• мигренью;
• депрессиями;
• спонтанными головокружениями;
• снижением и утратой вкусового восприятия;
• вся желудочно-кишечная симптоматика: спазмы, газы, угнетение аппетита и пищеварения, тошнота, понос;
• крапивница, слабо выраженная сыпь на коже в местах аппликаций;
• артралгия (боли в суставах);
• миалгия (боль в мышцах);
• хроническая усталость;
• шелушение кожи.

Редко или в единичных случаях у лечившихся тербинафином также наблюдались:

• отклонения (в сторону притупления) по слуху и зрению;
• набухание близлежащих лимфоузлов;
• васкулит (аутоиммунное воспаление сосудов);
• высокая температура;
• алопеция;
• контактные дерматиты;
• цирроз и отказ печени;
• желчнокаменная болезнь;
• псориаз и системная волчанка (не обострение имеющихся, а их появление);
• анемия;
• тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• панкреатит;
• рабдомиолиз (некроз мышц).

При его приеме внутрь (только генерализованные микозы, а кандидоз на такое может «сподобиться» редко) нужно в обязательном порядке мониторить функции печени и состав крови. Местное нанесение отменяют при появлении устойчивых аллергических реакций.

Неврологическая симптоматика, включая головную боль и утрату вкусового восприятия, требует брать отпуск на время терапии, если работа пациента требует высокой сосредоточенности и/или быстрой реакции. Ему также запрещается управлять и автотранспортом (личным или рабочим).

Тербинафин при молочнице: как применять?

Исходя из сказанного выше, речь идет о препарате малоизученном, хотя возрастные ограничения к его приему связаны скорее с дефицитом данных о его прямом и побочном действии на плод, ребенка и подростка. Но даже известная часть возможных осложнений от его применения, особенно внутрь, составляет длинный список и включает:

• разнообразные, частые (1 случай на 10 проходящих курс больных) негативные реакции со стороны центральной нервной системы и ЖКТ;
• редкие, но летальные осложнения на сосуды, мышцы (остановить рабдомиолиз после запуска обычно не удается), печень.

Молочница по степени серьезности заметно уступает им. Ее возбудитель относится к условно-патогенным. А его неуправляемое (когда не помогают самые простые меры и средства) размножение обычно связано с прогрессом иммунодефицита, и требует иной по смыслу терапии.

Оттого в легких случаях кандидоза тербинафин не рекомендован. Но по назначению врача детям с весом свыше 20 кг допускается дать 1 раз в день 62,5 мг, с весом 20-40 кг – 125 мг, далее – взрослую дозу (250 мг в сутки, за 2 приема по 125 мг).

Местно его наносят от 14 суток до 3 мес. (самый длинный курс требуется ногтям и волосам), ежедневно не чаще 2 раз/сутки. Длину курса устанавливает врач, но в среднем кандидоз требует 7-15 суток терапии. Главное правило здесь – до полного исчезновения симптомов плюс еще неделя.

Тербинафин от молочницы у женщин требует смазывать кожу половых органов и другие области поражений, если есть (бедренная складка, вокруг анального отверстия), дважды за сутки, и 1 раз – дополнительно обрабатывать им внутреннюю поверхность влагалища (основная колония обычно располагается там). Для мужчин эта оговорка не актуальна, зато им обязательно необходимо сдвигать при обработке половых органов крайнюю плоть, не забывая смазать также ее складки и головку полового члена.

Тербинафин крем инструкция по применению препарата: Показания, как применять, обзор препарата

Сколько стоит и где можно купить?

Цена зависит от формы выпуска средства и объема упаковки:

• 15 г мази 1% стоит 65-68 руб.;
• 30 г крема с той же концентрацией – 170 руб. и выше (15 г стоят 110 руб.);
• 14 таб. по 250 мг обойдутся в 270-300 руб.

Препарат не относится к жизненно важным, но обычно в наличии в 1-2 формах в любой аптеке страны, включая интернет-порталы соответствующего профиля.

Отзывы

Объективное мнение о пользе и вреде тербинафина при кандидозе помогают составить отзывы его пользователей.

Михаил, 20 лет: «Попал на его назначение после обнаружения у меня какого-то уникально устойчивого ко всему штамма. Говорят, этих монстров выращивают сами же фармацевты… В общем, мне лично он помог, а из побочки – только кожа на лобке все лечение шелушилась».

Елена, 35 лет: «Я выводила тербинафином кандидоз рта (не спрашивайте, как так получилось), принимала внутрь. Да, тяжелый он, особенно для печени – меня изжога за время лечения замучила. Но и с грибком мы попрощались, рецидивов уже больше года нет, и я по ним не скучаю».

Нина, 41 год: «Мучилась из-за обострений молочницы каждую менструацию. А перед первой беременностью решила избавиться от нее навсегда. Пока пила тербинафин, доставали дисбактериоз и депрессия. Такие были яркие, что мне врач даже детоксикацию назначала».

Вопрос-ответ

Можно ли использовать тербинафин при молочнице?

Тербинафин не эффективен при вагинальном кандидозе и разноцветном или отрубевидном лишае.

Может ли тербинафин вылечить молочницу?

В клиническом исследовании сравнивали действие трех пероральных противогрибковых препаратов: тербинафина, итраконазола и флуконазола у пациентов с вульвовагинальным кандидозом. Они выявили общую частоту излечения (клиническую и микологическую частоту излечения) 33,3% для тербинафина, 10% для итраконазола и 53,3% для флуконазола.

Можно ли тербинафин наносить на слизистую?

Тербинафин крем предназначен только для наружного применения. Следует избегать попадания его на слизистую оболочку глаз, носа, рта, так как он может вызвать раздражение.

Какие заболевания лечит тербинафин?

Противогрибковый препарат для наружного применения. Применяется для лечения и профилактики грибковых заболеваний кожи – микозов стоп, разноцветного лишая, кандидозов кожи и других дерматомикозов. Однородный крем белого цвета со слабым характерным запахом.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения тербинафина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли этот препарат для вашего конкретного случая молочницы и исключит возможные противопоказания.

СОВЕТ №2

Следуйте инструкции по применению тербинафина строго в соответствии с рекомендациями врача или указаниями на упаковке. Не превышайте рекомендованную дозу и курс лечения, чтобы избежать побочных эффектов и развития устойчивости грибка.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные взаимодействия тербинафина с другими лекарственными средствами, которые вы принимаете. Сообщите врачу о всех препаратах, которые вы используете, чтобы избежать негативных последствий.

СОВЕТ №4

После завершения курса лечения тербинафином, следите за своим состоянием и при появлении повторных симптомов молочницы обратитесь к врачу. Это поможет предотвратить рецидив и обеспечить правильное лечение.