Чаще всего гидронефротическая трансформация почки обнаруживается у молодых людей. Она может быть врожденной и приобретенной. Патология появляется из-за аномалий развития мочеполовой системы или из-за приобретенных заболеваний почек. До начала лечения нужно пройти тщательную диагностику, которая включает в себя инструментальные и лабораторные методы.
Как и чем эффективно лечить гидронефроз почки у новорожденного
Какие причины приводят к гидронефрозу
Часто эхопризнаки изменений структуры почек обнаруживают у плода на 20-й неделе его развития. Если о заболевании известно еще во время беременности матери, то причина его появления не зависит от внешних факторов. Если гидронефротическая трансформация обнаружена у новорожденного или ребенка до 5 лет, то причинами ее являются:
- мальформация почечной артерии;
- дискинезия мышечной ткани в мочевыводящих путях;
- блок мочевыводящих путей;
- аномалии клапанного аппарата;
- дистония мочеточника.
У подростков и взрослых чаще всего обнаруживают приобретенную гидронефротическую трансформацию. В этом случае причины следующие:
- воспалительные обструкции;
- рубцы, нарушающие проходимость путей экскреции мочи;
- образование конкрементов;
- сдавливание мочевыводящих путей снаружи гематомами и новообразованиями;
- нарушенная иннервация.
Эти причины могут привести к гидронефротической трансформации в чистом виде либо к патологии, сопровождающейся поражением мочеточников. Нарушение отведения мочи протекает в виде хронического процесса.
Врачи отмечают, что гидронефротическая трансформация почки проявляется различными симптомами, включая боль в пояснице, отеки, изменения в мочеиспускании и повышение артериального давления. Эти признаки могут указывать на наличие обструкции мочевых путей, что требует внимательного обследования. Диагностика обычно включает ультразвуковое исследование и анализы мочи. Лечение зависит от причины заболевания: в некоторых случаях достаточно консервативной терапии, в других — может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения обструкции. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая потерю функции почки. Врачи подчеркивают необходимость регулярного мониторинга состояния пациентов с данной патологией для предотвращения прогрессирования заболевания.
https://youtube.com/watch?v=3_0xCUyKbWI
Стадии трансформации почки
В зависимости от степени запущенности, можно выявить одну из трех стадий заболевания:
- При изолированном увеличении размеров лоханки врачи фиксируют начальную стадию трансформации. Происходит гипертрофирование гладкомышечных клеток, чтобы компенсировать повышенное давление в лоханке.
- На второй стадии появляются выраженные проявления – гидрокаликоз. При нем размеры лоханки и чашечек увеличиваются. Происходит снижение фильтрационных способностей пораженной почки, начинается атрофия гладкой мускулатуры чашечек. Ренальная паренхима начинает истончаться, что вызывает вторичную артериальную гипертензию.
- На терминальной стадии ренальная паренхима атрофируется, нефроны замещаются соединительнотканными клетками. Почка трансформируется в пузырь из соединительной ткани, наполненный жидкостью. Объем такого мешка может достигать 5 литров.
При тяжелой степени трансформации почек гидронефроз заметен внешне. Он представляет собой выпуклое новообразование под ребрами, имеющее мягкую структуру.
Как проявляет себя патология
У этого заболевания нет специфических симптомов. Из-за этого его диагностика затруднена. Часто врачи вместо гидронефроза ведут поиск неврологического или гастроэнтерологического заболевания. Это связано с тем, что локализация болей сосредотачивается в области подреберья, наблюдаются расстройства пищеварения.
Часто недуг вовсе протекает бессимптомно, он выявляется на терминальной стадии при неспецифическом обследовании. Единственной ситуацией, когда гидронефротическую трансформацию обнаруживают своевременно, является та, при которой патологию сопровождает инфицирование. В этом случае больной может обнаружить у себя:
Читайте также:
- боли в пояснично-крестцовой области;
- колики;
- изменение состава мочи, появление в ней крови;
- снижение веса, отсутствие аппетита.
На первой стадии заболевание никак не проявляет себя, первые признаки вы можете заметить на второй. Для нее характерно изменение состава мочи, которое может быть незаметно внешне, но по анализам в урине будет найден белок. Повышенное количество эритроцитов и лейкоцитов характерно для гидронефротической трансформации, усугубленной воспалительным процессом.
Гидронефротическая трансформация почки — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди часто отмечают, что симптомы могут быть неочевидными на ранних стадиях, что затрудняет диагностику. Боль в пояснице, отеки и изменения в моче — это те признаки, на которые стоит обратить внимание. Многие пациенты делятся опытом, что своевременное обращение к врачу и ультразвуковое исследование помогли выявить проблему на ранней стадии.
Что касается лечения, то мнения разделяются. Некоторые предпочитают консервативные методы, такие как диета и медикаменты, в то время как другие рассматривают хирургическое вмешательство как более эффективный способ. Важно, чтобы каждый пациент получал индивидуальный подход, так как причины и степень заболевания могут сильно различаться. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других людей, столкнувшихся с этой проблемой, могут сыграть ключевую роль в процессе лечения и восстановления.
https://youtube.com/watch?v=3gi2hOo5rVo
Методы лечения
На начальной стадии врачи применяют выжидательную тактику. Они смотрят на развитие заболевания и обнаруживают ее причину. У детей для терапии используются консервативные методы. Операция проводится только в том случае, если у ребенка поражение обеих почек. Сложнее всего у человека любого возраста провести вмешательство на правой.
Если функция почки сохранена, то для лечения гидронефротической трансформации используются малоинвазивные методы:
- шунтирование нефровезикальное;
- дистанционная литотрипсия;
- баллонная дилатация лоханочно-мочеточникового сегмента;
- стентирование мочеточника;
- лазерное удаление закупорок;
- эндоуретротомия.
Если причины заболевания глобальны, то малоинвазивные вмешательства не помогут. От причин гидронефротической трансформации нужно избавляться радикальными методами:
- иссечение рубцовых и фиброзных тканей, сужающих проток;
- анастомозирование фрагментов мочевыводящих путей;
- устранение обструкции, без изменений структуры сосудов.
На третьей стадии гидронефроза, при потере почкой своих функций, показана ее резекция. В случае своевременной диагностики можно избавиться от заболевания. Прогноз для жизни пациентов после резекции также благоприятен, отсутствие одной почки на продолжительность ее не влияет.
Вопрос-ответ
https://youtube.com/watch?v=K6Tnm1yPhvA
Что такое гидронефротическая трансформация почек?
Гидронефроз или гидронефротическая трансформация (hydronephrosis от греч. hydor — вода, nephros — почка) — заболевание, вызываемое нарушением оттока мочи из почки, характеризующееся расширением чашечно-лоханочной системы органа с последующей его атрофией.
Можно ли жить с гидронефрозом почки?
Лечением данного заболевания занимаются уролог, нефролог. И хотя это не самое распространенное заболевание, оно может иметь самые серьезные последствия. Если вовремя не начать лечение, может произойти атрофия ткани почки и разовьется почечная недостаточность.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям почек. Раннее выявление симптомов гидронефротической трансформации может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в мочеиспускании, такие как боль, частота или цвет мочи. Эти симптомы могут указывать на проблемы с почками, и их следует обсудить с врачом как можно скорее.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни: питайтесь сбалансированно, избегайте избыточного потребления соли и жидкости, а также контролируйте уровень артериального давления. Это поможет поддерживать здоровье почек и снизить риск гидронефротической трансформации.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз гидронефротической трансформации, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Регулярные визиты к специалисту помогут контролировать состояние и предотвратить развитие осложнений.
